Epidemiología

Coronavirus

La enfermedad por coronavirus (COVID-19) es una enfermedad infecciosa respiratoria causada por el virus SARS-CoV-2 (por sus siglas en inglés) que aparentemente tuvo su origen zoonótico en un mercado de animales vivos en Wuhan, China, en diciembre de 2019. El brote evolucionó rápidamente afectando a todas las provincias de China y -actualmente- a más de 200 países y territorios, y fue declarada una pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS/WHO). La presentación clínica de la COVID-19 oscila desde leve y asintomática a muy grave con neumonía severa y muerte. Los síntomas más frecuentes son fiebre, tos seca, fatiga, producción de esputo y disnea. También se han registrado dolor muscular y articular, dolor de garganta, dolor de cabeza y escalofríos, entre otros...

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abril 1, 2020

Dengue

En el caso del brote de dengue que afronta la Argentina, las autoridades sanitarias informaron que el número acumulado de notificaciones hasta el momento para la temporada 2019/2020 es 140% a 178% superior a las temporadas anteriores (2018/2019 y 2017/2018). De acuerdo al último boletín epidemiológico difundido por el Ministerio de Salud, ya son 2.942 los casos confirmados y probables para dengue en el país, con 6 fallecidos. Del total, 2.053 no poseen registro de antecedentes de viaje en 16 provincias y 889 presentan antecedentes de viaje a zonas con circulación viral fuera de la jurisdicción de residencia o con antecedente epidemiológico en investigación...

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abril 1, 2020

Peste equina africana – Tailandia

Las autoridades de Tailandia informaron la aparición de peste equina por primera vez en el país, con 62 casos y 42 muertes en caballos en la región de Pak Chong. La peste equina africana es transmitida por el vector del género Culicoides y afecta a caballos, burros, mulas y cebras. La enfermedad fue diagnosticada por PCR en el Instituto nacional de salud animal (Laboratorio nacional) Ver fuente...

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abril 1, 2020

Peste porcina Africana – Papua Nueva Guinea

Las autoridades sanitarias de Papua Nueva Guinea confirmaron la aparición por primera vez de peste porcinaafricana en el país. El brote, que fue confirmado el 25 de marzo y produjo la muerte de 396 animales criados en libertad, afecta tres provincias de la región de las Tierras Altas, Enga, Hela y Southern Highlands. Leer más...

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abril 1, 2020

Tiempos de reflexión

La pandemia de Covid-19 causada por la emergencia del SARS-CoV-2 en diciembre de 2019 en China, y que en poco más de 8 semanas ya se había distribuido en los 5 continentes, sacude a los países y regiones que, desafortunadamente, no habían entendido que la globalización también afectaría la Salud a nivel global.

La emergencia y re-emergencia de enfermedades infecciosas del hombre y los animales ocurridas durante los últimos 20 años (Fiebre Aftosa, Influenza, SARS, Ebola, MERS, Dengue, Peste Porcina Africana y otras) no despertaron suficiente atención sobre los tremendos riesgos a las que las poblaciones estaban expuestas. Hoy la realidad golpea con dureza a los Sistemas Sanitarios de los diferentes países y a los Organismos Internacionales y Regionales encargados de su prevención y control. Hasta las economías más desarrolladas han sido afectadas y se plantean situaciones de crisis de muy difícil solución en el corto plazo.

En diciembre de 2018 se detecta la ocurrencia de la Peste Porcina Africana (PPA/ASF) en China, iniciando una epizootia en Asia, que en corto tiempo se extendió a varios países continentales y territorios insulares, hasta llegar a muy pocos cientos de kilómetros del territorio Australiano. Esta expansión de la PPA/ASF incluye también a la población de cerdos silvestres y domésticos en Europa como consecuencia de la entrada de la enfermedad en 2007 desde África, continente donde la enfermedad es endémica. Esta epizootia demuestra claramente la importancia de las enfermedades transfronterizas, que ya han causado enormes pérdidas económicas en los países europeos y asiáticos afectados, y que tiene un muy importante impacto en la provisión mundial de proteínas de origen animal.

Hay varios elementos en común en estos dos episodios que ameritan un análisis más detallado. Sin embargo, vale la pena mencionar dos que surgen como principales. El primero es la "emergencia" o aparición repentina de estas enfermedades y la falta de preparación de los Sistemas Sanitarios, tanto de Salud Pública como de Salud Animal: y el segundo es la carencia de una de las herramientas principales para la prevención y el control de enfermedades infecciosas transmisibles, como son las vacunas.

Vacunas, cuestionadas por algunos, vacunas excelentes que se dejan de aplicar, pero tan necesarias para prevenir y controlar enfermedades que afectan la salud de los hombres y de los animales. Tal vez esta experiencia nos sirva para revalorizar el rol de las inmunizaciones preventivas en el control de las enfermedades infecciosas de los animales y el hombre. Lecciones que lamentablemente serán fruto de un muy duro aprendizaje.

En una reciente Sesión Pública de la Academia Nacional de Agronomía y Veterinaria (Noviembre 2019), donde además participaron las Academias de Medicina y Veterinaria de la República Oriental del Uruguay y las de Medicina y Farmacia y Bioquímica de Argentina, se concluía en forma premonitoria y entre otros conceptos, que "Uno de los desafíos actuales de mayor importancia está representado por la emergencia y re-emergencia de enfermedades infecciosas humanas y animales con altas tasas de morbi-mortalidad para las que todavía no se han desarrollado vacunas efectivas".

La realidad de esta situación sanitaria a nivel mundial nos debería ayudar a reflexionar y priorizar el valor del uso de las vacunas en la prevención y el control de las enfermedades de los animales, ya que no solo nos ayudan a prevenir situaciones como las indicadas en esta editorial, sino también a mantener la sustentabilidad del sistema productivo y económico/comercial. En el caso de la Fiebre Aftosa, la alta vulnerabilidad regional y la muy limitada capacidad de los sistemas sanitarios para responder a las contingencias son elementos críticos a tener en cuenta. Un criterioso Análisis de Riesgo con componentes sanitarios, normativos, económicos y comerciales podría aportar significativamente para clarificar el panorama a mediano plazo y facilitar la toma de decisiones en cuanto a una potencial hoja de ruta y las medidas de mitigación de necesaria implementación.

Finalmente, parecería oportuno transcribir las palabras del Premio Nobel argentino Prof. Bernardo Houssay, que nos sirven de guía con referencia a este tema:

“La ciencia, la técnica y la investigación son la base de la salud, bienestar, riqueza, poder e independencia de los pueblos modernos. El signo actual es la aceleración en la ciencia y la técnica y su aplicación. Esto no es ya discutible: país que las desarrolla es rico y poderoso, país que no las cultiva vive en la pobreza o se estanca. Esta noción no la aprendieron los hombres educados hace 50 años atrás y que hoy tienen posiciones de mando. También hay quienes creen que la investigación científica es un lujo o entretenimiento interesante pero dispensable. Grave error, es una necesidad urgente, inmediata e ineludible para adelantar. La disyuntiva es clara, o bien se cultiva la ciencia, la técnica y la investigación y el país es próspero, poderoso y adelanta. O bien no se la practica debidamente y el país se estanca y retrocede, vive en la pobreza o la mediocridad”.

Fuente: PROSAIA - Alejandro A. Schudel

abril 1, 2020

Coronavirus

El brote del nuevo coronavirus -ahora rebautizado con el nombre SARS-CoV2 por su similitud genómica a la del SARS- que comenzó a fin de 2019 en Wuhan, ya se ha expandido más de 80 países y todos los continentes, a excepción del antártico. Los casos a nivel mundial ascienden a más de 95.000 y 3.300 muertes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha elevado a "muy alta" la amenaza global de la epidemia del coronavirus dada su rápida extensión, aunque su director general ha advertido que todavía se está a tiempo de contener la propagación si se logra romper la cadena de transmisión.

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marzo 6, 2020

Encefalopatía espongiforme bovina – Suiza

Las autoridades sanitarias suizas confirmaron la ocurrencia de un caso atípico de Encefalopatía espongiforme bovina (BSE) en la región de Einsiedeln, Schwyz. El caso corresponde a un animal de 13 años de edad, el cual fue sometido a sacrificio de emergencia el 23 de enero y se enviaron muestras del tronco encefálico para su análisis en el Laboratorio Nacional Suizo de Referencia para Encefalopatías Espongiformes Transmisibles. Ver fuente

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marzo 5, 2020

Dengue

En Argentina, en la presente temporada, desde la SE 31 de 2019 hasta el 17 de febrero de 2020 se notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud 4089 casos con sospecha de dengue u otros arbovirus, de los cuales 748 resultaron confirmados y probables (274 sin registro de antecedentes de viaje y 474 casos con antecedentes de viaje a zonas con circulación viral o en investigación). Hasta el momento se registran zonas con circulación viral autóctona en 11 provincias (Región Centro: CABA, Córdoba, Santa Fe, Entre Ríos; Región NEA: Chaco, Corrientes, Formosa y Misiones; Región NOA: Salta, Jujuy y La Rioja). Leer más...

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marzo 5, 2020

Rabia – Argentina

El Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (Senasa) estableció medidas sanitarias preventivas al confirmarse, por análisis de laboratorio, tres brotes de rabia paresiante que hasta el momento afectaron a 15 animales de las especies bovina y equina en establecimientos productivos ubicados en los municipios misioneros de Candelaria, Profundidad y San José. Leer más...

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febrero 4, 2020

Fiebre hemorrágica brasileña – Brasil

El Ministerio de Salud de Brasil confirmó un caso de Fiebre hemorrágica brasileña (FHB), enfermedad que no había sido registrada en el país en los últimos 20 años. El caso se produjo en un hombre en la ciudad de Sorocaba, San Pablo. La infección es causada por el virus Sabiá (Miembro de la Familia Arenaviridae, Género Arenavirus del Nuevo Mundo o complejo Tacaribe) y se contrae al inhalar partículas de orina, heces o saliva de roedores infectados. La trasmisión del arenavirus entre personas ocurre por un contacto próximo y prologado o en ambientes hospitalarios donde puede producirse el contacto con secreciones, orina, heces, vómito, semen o saliva. Leer más

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febrero 4, 2020

Dengue

En 2019 se registraron en la Región de América del Sur 2.399.225 casos de dengue de los cuales 2.120.115 correspondieron a Brasil, 16.193 a Bolivia, 11.237 a Paraguay y 3.209 a Argentina; 3.414 con criterio de dengue grave y 962 defunciones. Los 4 países registraron más casos de dengue que en los dos años precedentes, y en el caso particular de Brasil notificó el mayor número de casos de la historia. En Argentina, en la presente temporada, desde la SE 31 de 2019 hasta el 6 enero de 2020 se registraron 36 casos de dengue sin antecedentes de viaje, distribuidos principalmente en las provincias de Misiones (24), Buenos Aires (5) y CABA (3). Leer más...

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febrero 4, 2020

Coronavirus – China y mundo

El 31 de diciembre de 2019 las autoridades sanitarias de Wuhan, en China central, informaron sobre un brote de neumonía viral de origen desconocido y el 7 de enero el agente causal fue identificado como un nuevo tipo de coronavirus (2019-nCoV). El genoma del virus fue compartido por los investigadores chinos, permitiendo a la comunidad científica internacional trabajar de manera colaborativa, acelerando procesos para facilitar su contención. La fuente del brote, el/los modo/s de transmisión y la extensión de la infección aún están siendo investigados. Leer más...

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febrero 4, 2020

Listeriosis – EE.UU.

El CDC está llevando a cabo una investigación por un brote de listeriosis relacionado con huevos cocidos en varios estados de EE. UU. Los primeros casos asociados a este brote se produjeron en 2017 y, hasta la fecha, se informaron 7 casos con 1 muerte y cuatro hospitalizados en 5 estados. De acuerdo a las investigaciones, la fuente serían huevos duros producidos por una empresa en... Leer más

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enero 10, 2020

Chikungunya – Brasil

El número de casos de chikungunya en Río de Janeiro presentó un aumento de 298% entre 2018 y 2019. Las autoridades registraron 37.973 casos de la enfermedad entre enero y noviembre de este año, mientras que en el mismo período de 2018 se registraron 9.545. Los barrios de la Zona Oeste de la ciudad concentran más de la mitad de los casos registrados (19.117). El virus fue detectado por primera vez en la ciudad en 2015, en 2017 se informaron 1.820 personas infectadas, durante todo 2018 se contabilizaron 10.746 casos y, hasta noviembre del corriente... Leer más

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enero 10, 2020

Neumonía – China

Las autoridades sanitarias de China están investigando un brote de neumonía en Wuhan, provincia de Hubei, con 44 casos confirmados, de los cuales 11 son de gravedad y con más de 120 personas en cuarentena. Aún no pudo ser confirmado el patógeno responsable, aunque fueron descartadas varias infecciones respiratorias como la gripe e influenza aviar. Leer más

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enero 10, 2020

Sarampión

De acuerdo a las autoridades sanitarias, entre la semana epidemiológica 1 y la 50 se registraron 88 casos confirmados de sarampión, de los cuales 86 son locales 2 y fueron detectados en España. El Ministerio de Salud, a través del Boletín Epidemiológico, a su vez informó que, de los detectados en el país, 7 son casos importados o relacionados a la importación y 79 no cuentan con antecedentes de viaje o vínculo con casos importados. La fecha de sarpullido del último caso confirmado fue el 3 de diciembre. Leer más

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enero 10, 2020

Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)

En la Argentina el agente etiológico más comúnmente asociado a SUH es un patógeno zoonótico transmitido por los alimentos y el agua: Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC), cuyo serotipo más frecuente es O157:H7, aunque hay más de 100 serotipos que poseen un potencial patogénico similar. De acuerdo con lo notificado hasta el 13/12/2019, durante el año 2019 (SE1 a SE48), se notificaron 287 casos. Este número es inferior al promedio de casos para el mismo período de los últimos 5 años 2014-2018. Leer más

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enero 10, 2020