Regional

América Latina: La epidemia de Fiebre Zika es ahora imparable, pero se autoextinguirá en tres años

Científicos de Gran Bretaña aseguran que ya es muy tarde para detener la actual epidemia de Fiebre Zika que afecta a la mayoría de los países de América Latina, por lo que habrá que esperar a que se extinga sola en un plazo de dos a tres años, cuando ya queden muy pocas personas por infectar. Investigadores del Imperial College de Londres crearon un modelo matemático para poder predecir la duración de la epidemia de Fiebre Zika usando datos disponibles del actual brote en América Latina y estudiando el comportamiento de otras epidemias causadas por virus similares en la región, como el Dengue. Y llegaron a la conclusión de que las medidas actuales de control no lograrán contener la epidemia que empezó en Brasil en 2015 y que fue declarada una emergencia global pública por la Organización Mundial de la Salud a principios de este año. Los científicos, sin embargo, calculan que la epidemia de Fiebre Zika se autoextinguirá en unos dos o tres años, cuando el número de personas que quedan por ser infectadas sean tan bajo que pueda activarse un mecanismo conocido en epidemiología como ‘inmunidad de grupo’. Aunque los investigadores también dijeron que una nueva epidemia podría producirse 10 años más tarde. Y un experto en el virus Zika advirtió que hacer predicciones con un alto grado de confiabilidad es virtualmente imposible. Inmunidad de grupo La llamada –inmunidad de grupo– se produce porque el virus no puede infectar dos veces a una misma persona, puesto que el sistema inmunológico genera anticuerpos para impedirlo. Eso significa que cuando quedan pocas personas que puedan resultar infectadas, la transmisión del virus ya no es sostenible, pues este queda aislado. Una nueva epidemia a gran escala, sin embargo, podría producirse en aproximadamente una década, cuando ya exista una nueva generación que no haya estado expuesta al virus Zika, estiman los expertos de Imperial College. El virus Zika ya afecta a 41 países y territorios de América Latina y El Caribe, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC). Pocos son los países americanos, como Chile y Uruguay, no afectados. Un brote incontenible Neil Ferguson, el principal autor de la investigación, dijo que el actual brote es “incontenible” y dijo que cualquier intento por luchar contra el mosquito Aedes aegypti tendrá un impacto limitado. Apuntó, incluso, que cualquier esfuerzo para tratar de detener la trasmisión del virus podría, por el contrario, ser contraproducente, “Tratar de frenar la infección entre las personas significaría que se tardaría más para alcanzar el nivel de inmunidad de grupo necesario para frenar la trasmisión. También puede hacer que el tiempo entre una epidemia y la siguiente se acorte”, dijo. Los científicos dijeron que la evolución de la epidemia de Fiebre Zika es similar a la de otras epidemias que ha sufrido la región, como las del Dengue y la Fiebre Chikungunya. El virus que causa la enfermedad es transmitido en los tres casos por el mosquito Aedes aegypti, y sus síntomas son similares. En el caso de la fiebre Chikungunya, “hemos visto epidemias explosivas seguidas por largos períodos con pocos casos nuevos”, indicó Fergurson. Virus endémico Ferguson, sin embargo, reconoció que aún quedan muchos interrogantes por responder sobre el virus Zika, que podrían afectar las predicciones de su modelo. Una no menor es por qué América Latina resultó especialmente afectada por la epidemia, algo que aún no han logrado responder los expertos. “Una posibilidad es que el clima haya de alguna forma ayudado a la propagación del virus, especialmente al coincidir con el fenómeno de El Niño. La mutación genética del virus puede también haber sido un factor, aunque los datos preliminares avalan sólo ligeramente esta hipótesis”, dijo. Asimismo, explicó que el virus podría convertirse en endémico en América Latina, lo que podría resultar en brotes frecuentes más pequeños. Y expertos como Jonathan Ball, profesor de biología molecular de la Universidad de Nottingham, recomendaron tomar las predicciones del estudio de Imperial College con cautela. “Preguntas clave que quedan por contestar incluyen cuánta gente ha sido infectada, cuánto tiempo una persona permanece inmune una vez que ha sido infectada, si la infección a virus similares como el que causa el dengue te hace más susceptible a ser infectado por el virus Zika y si aún quedan reservas del virus en estado salvaje. Se necesita hacer más investigación en el laboratorio y sobre el terreno”, acotó el experto. Fuente: Science, Reporte Epidemiológico Nº 1788

agosto 1, 2016

Un caso de Influenza Porcina (H1N2v) en humanos

El CDC de EE.UU., ha informado sobre la detección de un caso humano de infección por el virus de la Influenza Porcina H1N2v en el estado de Minnesota. El paciente ya se está recuperando luego de su internación y si bien se desconoce la fuente de la infección la caracterización del virus indica que es de origen porcino. Aunque este tipo de infección no es común, y no se transmite bien en forma horizontal (humano-humano) existe el riesgo de su cambio genómico hacia formas de mayor patogenicidad en humanos. Hay antecedentes de apariciones anteriores (2013) de este virus en la población humana en los estados de Minnesota y Michigan. Fuente: PROMED, Out Break News Today

junio 7, 2016

Bolivia ha recibido la ratificación de su estatus sanitario de Fiebre Aftosa por la OIE

Luego de la visita de una misión de OIE, que revisó las acciones en terreno sobre el control de la Fiebre Aftosa en Bolivia, el Comité Internacional de la OIE en su 84º Sesión General ha ratificado en mayo, el estatus sanitario de Bolivia con respecto a Fiebre Aftosa como “país libre de Fiebre Aftosa con vacunación”. Seguir leyendo...

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junio 7, 2016

Hay dificultades en el control de la Fiebre Aftosa en Venezuela

El ministro de Agricultura de Venezuela ha anunciado recientemente el inicio de la campaña de vacunación antiaftosa y la adquisición de 3 millones de dosis de vacuna para la vacunación de su población susceptible. Esta cantidad de dosis de vacuna antiaftosa alcanza sólo para cubrir el 23% del rodeo nacional. Según el Presidente de FEDENAGAS, la situación es aún más crítica, en cuanto a la sanidad del rodeo nacional ya que no hay posibilidades de adquirir medicamentos y vacunas para la prevención y/o tratamiento de otros problemas sanitarios. Seguir leyendo...

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mayo 19, 2016

Brote de Leishmaniosis en Colombia

Un brote de Leishmaniosis ocurrido en el norte del Departamento de Santander ha dejado a más de 80 personas afectadas con severas lesiones cutáneas. El brote se atribuye al aumento de la exposición a los vectores (Lutzomyia sp.). Seguir leyendo...

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mayo 5, 2016

Brasil discute sobre la extensión de sus zonas libres de Fiebre Aftosa

Durante la Reunión Anual (43º) de la Cámara del Sector Carne Bovina, realizado durante el mes de marzo de este año, la autoridad sanitaria del MAPA indicó que si bien la vacunación es esencial para la prevención de la ocurrencia potencial y diseminación de la Fiebre Aftosa, Brasil tiene en este momento el 77% de su territorio reconocido como “libre con vacunación” y el estado de Santa Catarina reconocido como “libre sin vacunación”. El plan del MAPA según el funcionario, es incrementar las zonas libres con y sin vacunación de acuerdo a los requisitos de la OIE. Las metas para este año incluyen el reconocimiento de Amazonas, Roraima y Amapá. Fuente: Beef Point

abril 6, 2016

Brote de Encefalomielitis Equina Venezolana en Perú

La autoridad sanitaria de Perú ha informado a la OIE sobre la ocurrencia de un brote de Encefalomielitis Equina Venezolana (EEV) en el poblado de Los Ángeles en Huanuco a comienzos del mes de febrero del corriente año. La enfermedad no había sido detectada desde 1973 y afectó a un equino que fue inmediatamente sacrificado. El diagnóstico fue confirmado por pruebas de PCR en el laboratorio nacional. Se han tomado las medidas de cuarentena y desinfección recomendadas. Se desconoce el origen de la infección y se esta monitoreando la zona por la presencia de vectores. El agente causal de la EEV es un Alfavirus (Togaviridae) y puede ser transmitido al hombre (zoonosis) causando una enfermedad que en algunos casos es mortal. Fuente: OIE

abril 6, 2016

Brasil ha finalizado su segundo período anual de vacunación contra la Fiebre Aftosa

El Ministerio de Agricultura MAPA de Brasil, ha informado que ha finalizado su segundo período anual de vacunación 2015 con una cobertura vacunal del 98,17%. Se vacunaron 147,2 millones de bovinos y bubalinos sobre un total de 150 millones de cabezas. Seguir leyendo...

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febrero 17, 2016

Detección de Lengua Azul en Ecuador

La autoridad de Sanidad animal de Ecuador ha informado a la OIE sobre la primer ocurrencia de Lengua Azul en su territorio. Como parte de su programa de vigilancia serológica, en el mes de diciembre se detectó la presencia de serología positiva para Lengua Azul en 7/7 bovinos en un establecimiento de bovinos para carne en El Emabase, Provincia de Napo. No se ha caracterizado el agente (tipo) y se desconoce el origen de la infección. No se informa sobre más investigaciones para la detección del virus y su caracterización. Seguir leyendo...

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febrero 17, 2016

El virus Zika que circula en la región corresponde al genotipo asiático

Investigadores del Instituto Pasteur de Guyana secuenciaron el genoma completo del virus Zika. Según su análisis genético, el patógeno que se está extendiendo por toda América está emparentado con el virus que castigó varias islas del Pacífico en 2013 y 2014. Al año siguiente, aparecieron los primeros casos en Brasil. Con más de un millón de afectados en menos de un año, los efectos del virus Zika no suelen ser severos y no van más allá de un exantema y algo de fiebre. A veces coincide con la aparición de un trastorno autoinmune, el síndrome de Guillain-Barré. En raras ocasiones, este arbovirus puede provocar la muerte, aunque casi siempre como causa concomitante. Pero lo que aterra del virus Zika es que parece cebarse con los no nacidos. Aún no se ha establecido un nexo causal entre el virus y la microcefalia en recién nacidos que se está dando en la actual epidemia, pero está lejos de ser una coincidencia. En Brasil, por ejemplo, se produjeron entre 150 y 200 casos entre 2010 y 2014, según cifras del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC). En 2015, sin contabilizar el mes de diciembre, fueron 1.248 casos. En muchos de ellos, además, los pequeños presentaban graves lesiones en los ojos. “¿Estos defectos son provocados sólo por el virus Zika, la propagación conjunta con otros agentes infecciosos o por otros factores? Necesitamos poner en marcha proyectos de investigación multidisciplinares para despejar estas incógnitas”, dijo Dominique Rousset, responsable del Laboratorio de Virología del Instituto Pasteur en Guyana, centro de referencia en arbovirus. Rousset y sus colegas ya han dado el primer paso secuenciando el genoma del virus. A fines del año pasado, las autoridades sanitarias de la vecina Surinam empezaron a detectar los primeros casos de fiebre Zika y pidieron ayuda al Instituto Pasteur. A su laboratorio llegaron muestras de 4 casos que, tras descartar que se tratara de Dengue o fiebre Chikungunya, dieron positivo para este arbovirus, también transmitido por el mosquito Aedes aegypti, y en menor medida por Ae. albopictus. De una de las muestras, los investigadores pudieron secuenciar el genoma completo. De las otras tres, obtuvieron información genética de una proteína presente en la envoltura viral, la capa exterior que protege al virus y que toma prestada de las células que infecta. Con todos esos datos, los científicos pudieron crear un árbol filogenético de la cepa que está castigando las tierras americanas. Los resultados señalan que el virus Zika que circula por el continente americano no pertenece al linaje africano (continente donde se descubrió el virus a mediados del siglo pasado) sino al asiático, de más reciente aparición. De hecho, el análisis de su genoma muestra una homología de 99,7% con la cepa responsable del brote en Polinesia Francesa en 2013. Un vistazo al árbol filogenético con un mapa del mundo en la mano invita a dibujar la ruta que ha seguido el virus Zika. El origen del genotipo asiático se remonta a 1966, con los primeros casos en Malasia. Pero la cepa americana actual está muy emparentada con la que apareció en la isla de Yap, en las Islas Carolinas, en 2007. Después le tocó el turno a Tailandia y Camboya. Más tarde, y casi saltando de isla en isla, el virus Zika alcanzó las Islas Solomon, Vanuatu, las Islas Cook y Polinesia Francesa, hasta llegar a la isla de Pascua. Los siguientes casos ya se dieron en el continente americano. Fuente: Reporte Epidemiológico

febrero 1, 2016

Lengua Azul en Brasil , Serotipos 3, 14 y 18

La autoridad sanitaria de Brasil ha informado a la OIE sobre el hallazgo de un nuevo tipo de virus de Lengua Azul (tipo 3) en Brasil en animales de la especie Pygmy brocket: Mazama nana (Cervidae) localizados en una reserva ecológica en Itaipú, Paraná. El diagnóstico fue realizado en el laboratorio nacional de referencia por el método de PCR. Se desconoce el origen de la infección y el animal reactor fue eliminado. Fuente: PROMED, OIE, OIE

febrero 1, 2016

Información sobre la epidemia de virus Zika en América

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha colocado valiosa información en su sitio web, sobre la etiología, patogenia, distribución, vigilancia y otros materiales técnicos sobre este virus emergente en el continente. La Fiebre Zika es una enfermedad viral transmitida por mosquitos causada por el virus Zika (ZIKV), y que consiste en fiebre leve, sarpullido (principalmente maculo-papular), dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, dolor muscular, malestar general y conjuntivitis no purulenta que ocurre entre tres a doce días después de la picadura del mosquito vector. Una de cada cuatro personas puede no desarrollar síntomas, pero en quienes sí son afectados la enfermedad es usualmente leve, con síntomas que pueden durar entre dos y siete días. La apariencia clínica es muchas veces similar a la del Dengue, que también se transmite por mosquitos. Desde su ingreso al continente en 2014 se la ha detectado en Chile, Colombia México, Guatemala, El Salvador, Surinam, Paraguay y varios estados de Brasil. Fuente: PAHO

enero 5, 2016

Encefalomielitis Equina Venezolana en Costa Rica

El Servicio Veterinario de Costa Rica (SENASA) ha informado sobre la detección de 2 equinos infectados con Encefalomielitis Equina Venezolana en la provincial de Bagaces. Se ha declarado el alerta y se han tomado las medidas de control y preventivas recomendadas. La enfermedad se puede prevenir mediante la vacunación. Fuente:
http://www.promedmail.org, http://www.crhoy.com/detectan-encefalitis-en-caballos-en-guanacaste/, http://healthmap.org/promed/p/43111

noviembre 30, 2015

Zika virus en Colombia

El Servicio de Salud de Colombia ha informado que ya se han detectado más de 393 casos de infección con Zika virus en Colombia, la mayoría en el departamento de Santander. Se espera una rápida propagación del virus ya que el mosquito Aedes aegypti es común en todo el territorio de Colombia. Fuente: 
PROMED,Diario del Cauca, LIB, Health Map

noviembre 30, 2015

La 5° reunión extraordinaria de la COSALFA

Durante el mes de octubre se llevó a cabo la 5ta COSALFA extraordinaria en Cuiabá, Brasil. Bajo la Secretaria Técnica del CEPAFA/PAHO, reunió a los Servicios Veterinarios oficiales de la región, además del sector privado y otros organismos regionales para discutir sobre los avances y acciones del Plan Hemisférico para el control de la Fiebre Aftosa (PHEFA 2020). El principal objetivo de la reunión fue la discusión de las medidas que deberían adoptar los países para avanzar en el cumplimiento de las metas del PHEFA y evaluar la reducción y retirada de la vacunación antiaftosa. En este sentido se presentó una guía elaborada por un grupo de técnicos de la región, que establece el desarrollo e implementación de la metodología del Análisis de Riesgo antes de tomar cualquier tipo de medidas que disminuyan la presión sobre el control efectivo de la enfermedad. Desde estas columnas hemos venido sosteniendo la necesidad de contar con información precisa sobre la vigilancia de la Fiebre Aftosa a nivel regional, los niveles efectivos de protección vacunal o de las acciones de bioseguridad en los diferentes ecosistemas y regiones productivas de esta vasta región sudamericana, antes de avanzar en acciones que debiliten el estatus sanitario regional y aumenten la vulnerabilidad de la región en su conjunto. La sola revisión de los documentos elaborados y discutidos, indican que nos encontramos muy lejos de adoptar medidas de gestión del riesgo que puedan generalizarse a nivel regional. Los requisitos de información epidemiológica, productiva, comercial y económica de impacto que se demandan, nos indican que lejos estamos de tomar medidas de gestión y/o mitigación de los riesgos existentes “basadas en el mejor conocimiento” que requiere el análisis integral del riesgo existente. Teniendo en cuenta que sólo faltan 4 años para el cumplimiento de las metas establecidas en el PHEFA (2020), en la mayor parte de las zonas/regiones “libres de Fiebre Aftosa con vacunación”, se debería generar esa información durante el próximo año para que en los dos años subsiguientes, se puedan implementar en forma efectiva las medidas de gestión del riesgo que minimicen o mitiguen los riesgos existentes a fin de que durante el cuarto año se pueda cumplimentar con los requisitos internacionales (OIE) para el reconocimiento de “libre de Fiebre Aftosa sin vacunación” para la zona o país. Por otra parte, estas acciones deberían realizarse en forma coordinada entre los países, a fin de que las acciones se complementen y potencien con respecto al propósito final y no debiliten o aumenten el riesgo. Un desafío de muy difícil concreción en ese tiempo y del que muy poco parece haberse discutido. Por otra parte, hay dos aspectos principales de los que muy pocos hablan y que todavía no han sido abordados. El primero es la necesidad de un análisis económico del tema en forma global, donde se debe considerar el costo de la vacunación y los beneficios económicos derivados del mantenimiento de ese estatus sanitario de “libre de Fiebre Aftosa con vacunación” (mercados, producción, exportación vs. las medidas de mitigación a implementar) en caso de cambiar de estatus sanitario y los beneficios y riesgos de ese nuevo estatus. El segundo aspecto es que independientemente del estatus sanitario que se establezca, parecería recomendable que la región se prepare en forma intensa en la elaboración y práctica de planes de contingencia para enfrentar potenciales ingresos de virus de Fiebre Aftosa en sus territorios (país, zona), simulacros de atención de focos, sistemas de alerta y diagnóstico rápidos que aseguren una pronta detección y contención, el establecimiento de bancos de vacunas contra cepas de riesgo (exóticas), la existencia de normas comunes y control de la bioseguridad en los laboratorios que manipulen virus de Fiebre Aftosa, el mantenimiento de la capacidad técnica y científica en el diagnóstico y control de la Fiebre Aftosa, el fortalecimiento de los controles cuarentenarios, la capacitación continua de personal y el mantenimiento de los programas de prevención, control y vigilancia para enfermedades vesiculares. Si de análisis de riesgo hablamos, uno de los riesgos hoy existentes es la falta de garantía de provisión de vacunas y reactivos de diagnósticos para casos de emergencias especiales; por ejemplo el continente no está preparado para enfrentar brotes de Fiebre Aftosa producidos por cepas de virus que no sean protegidas por las vacunas existentes. No existe un marco legal para este tipo de emergencias ni en los países ni en la región. El marco regulatorio es inexistente para este tipo de emergencias, más aún, para las vacunas que hoy se utilizan no existe una armonización regulatoria apropiada que garantice los mismos sistemas de control y estándares en toda la región. En los últimos 25 años no se ha avanzado significativamente al respecto. Es altamente necesario que los países miren esta necesidad antes que sea tarde. Las experiencias del pasado deben ayudar a nuestra memoria para tomar las acciones que correspondan. Como decimos por aquí, “no poner el carro delante del caballo”, y si bien las metas del PHEFA nos deben guiar para obtener un logro regional de significación e importancia para la región, no dejarse seducir por el “atajo” de llegar a la meta sin haber cumplimentado con los pasos que aseguren una estabilidad duradera en materia de Fiebre Aftosa para la región. Fuente : PROSAIA, Panaftosa, Panaftosa

noviembre 30, 2015

Video sobre Hidatidosis

La Sociedad Chilena de Zoonosis informa que se encuentra disponible en su sitio Web un video documental sobre “La Hidatidosis” realizado por LIMBO y que cuenta con información técnica y educativa sobre la enfermedad y su control. Fuente: YouTube

noviembre 1, 2015

Brote de Salmonelosis en Minnesota, EE.UU.

Las autoridades sanitarias del estado de Minnesota han logrado identificar la fuente de infección de un brote de Salmonelosis que afectó a más de 45 personas. Se identificó una cadena de restaurantes (Chipote) como el origen de la infección. El brote comenzó en agosto de este año y en 35 pacientes la caracterización del DNA de la Salmonella aislada resultó idéntico. Cinco pacientes fueron hospitalizados y se encuentran fuera de peligro. A la fecha no se ha identificado el alimento fuente de la infección. Fuente:
ISID, SC Times,
Healthmap

noviembre 1, 2015