Situación en Argentina. Desde la SE (semana epidemiológica) 1/2023 hasta la SE 42/2023 se registraron en Argentina 132.033 casos de Dengue: 123.357 autóctonos, 1.560 importados y 7.116 en investigación. La curva epidémica a nivel país muestra que los casos aumentaron desde la SE 7/8 hasta la SE 16, a partir de la cual comenzó el descenso de los casos a un ritmo similar al que había tenido el aumento, hasta las SE 17/18. A partir de entonces el descenso continuó a un ritmo más lento y desde la SE 30, se registraron casos confirmados esporádicos en diferentes localidades salvo en la región NEA donde aún se observa persistencia de casos. Durante la presente temporada se registró en el país circulación predominante de DENV-2 identificándose en el 79,21% de los casos sub tipificados; seguido de DENV-1, en el 20,74%; y DENV3 en muy baja circulación, con el 0,05%. La incidencia acumulada a nivel país en la población general durante la temporada 2023, tomando en cuenta tanto los casos autóctonos, en investigación como importados, fue de 286,74 casos cada 100.000 habitantes. Se registraron 65 casos fallecidos hasta la SE 42/2023, con una letalidad del 0,049%.

Con respecto al Chikungunya, desde la SE 1/2023 hasta la SE 42/2023 se registraron en Argentina 2.312 casos, de los cuales 1.709 fueron autóctonos, 339 importados y 264 en investigación. En cuanto a la Encefalitis de San Luis, de la SE 31/2022 hasta la SE 42/2023, se registraron en total 25 casos confirmados de encefalitis asociados a Flavivirus, habiéndose confirmado etiología por virus de la Encefalitis de San Luis en 5 de ellos.

Situación en las Américas. Desde la SE 1 a la SE 41 del año 2023, se registraron 3.594.923 casos de Dengue en las Américas, mientras que en el año 2022 se registraron 2.331.792 casos y en el año 2019 (período con mayor número de casos hasta la fecha) se notificaron 3.181.171. Asimismo, durante el mismo período del 2023 se reportaron en el Cono Sur 2.701.938 casos y en la Subregión Andina 511.077 casos, en tanto que en el año 2022 en dichas regiones se reportaron 2.371.748 y 186.318 casos respectivamente. El número de casos de arbovirosis observados, en relación con las temporadas previas, manifiestan una tendencia en aumento a nivel regional. En relación con los serotipos de dengue, Paraguay y Bolivia registran circulación de DEN 1 y DEN 2. Perú reporta circulación de los serotipos DEN 1, DEN 2 y DEN 3. Brasil por su parte presenta circulación del serotipo DEN 4, además de los 3 serotipos previamente mencionados, DEN 1, DEN 2 y DEN 3.

Un caso de dengue por transmisión intrauterina fue confirmado en la República Dominicana, el primero de este tipo en el país, que actualmente atraviesa por un brote epidémico de la enfermedad, con más de 14.000 casos sospechosos y 13 muertes confirmadas en lo que va de año. Si bien la malaria fue eliminada de los EE.UU. a mediados de la década del 50, los casos de malaria continúan siendo importados desde regiones endémicas. En un informe publicado en Morbidity and Mortality Weekly Report, los CDC confirmaron que se han identificado casos localmente adquiridos de malaria, por transmisión por mosquitos. A mediados de este año, se han identificado casos localmente adquiridos en Arkansas, Florida, Maryland y Texas. En las localidades citadas, cada persona fue infectada en cercanías de un caso importado de malaria. En Colombia, el Instituto Nacional de Salud (INS) alertó que el país atraviesa un brote de dengue y malaria. Las zonas del país en las que se concentra la mayoría de casos de malaria complicada son Antioquia, Chocó, Bolívar, Córdoba, Nariño, Meta, Risaralda, Buenaventura y Guaviare, con el 79,7% de los casos. Jamaica confirmó recientemente un brote de la infección por el virus dengue que fue anunciado inicialmente en septiembre y, hasta el 11 de octubre, llevaba registrados más de 1.600 casos.

Mundo. En Extremadura (España) se registró la segunda muerte por el virus del Nilo Occidental en la región. Aún permanecen internados otros 2 pacientes. Se trata de los últimos pacientes que han requerido hospitalización de la decena de casos que suma la región desde 2020, cuando se detectaron las primeras infecciones.  En el territorio continental de Francia se han reportado más de 1.300 casos de dengue desde mayo de este año. La mayoría de los casos fueron en personas que habían retornado de viajes hacia áreas en riesgo, sin embargo, 36 casos han sido reportados como autóctonos durante el periodo de vigilancia.

El virus del Nilo Occidental ha estado produciendo infecciones en los países del norte de África en los últimos años y en la actualidad, tanto en humanos como en equinos. Túnez ha registrado 10 casos confirmados de un total de 141 casos sospechosos entre el 23 de septiembre y el 23 de octubre de 2023, según datos publicados por el Observatorio Nacional de Enfermedades Nuevas y Emergentes (ONMNE). Nueve estados de Sudán han registrado casos de dengue en los últimos meses, con 49 muertes de un total de 3316 casos, según informó el ministerio de salud sudanés. El estado de Gedaref, que limita con Etiopía, informó de 2152 de los casos y 33 de las muertes. De acuerdo con las autoridades sanitarias de Burkina Faso, el dengue ha cobrado la vida de 214 personas desde el 1 de enero, principalmente en la capital, Ouagadougou, y Bobo-Dioulasso, la segunda ciudad más grande del país. Chad ha informado de su primer brote de dengue, aunque ha experimentado otros brotes de arbovirus anteriormente, incluyendo chikungunya y fiebre amarilla, habiendo sido el último brote de enfermedad transmitida por mosquitos que registró en 2020, cuando experimentó un brote de chikungunya que resultó en más de 34.000 casos.

Bangladesh ha registrado 1708 nuevas hospitalizaciones debido al dengue en un día, lo que eleva el total este año a 269.388; la cifra de muertes por esta enfermedad transmitida por mosquitos alcanzó las 1341. Los casos de dengue en Delhi (India) han experimentado un fuerte aumento este año, con casi 5.000 casos reportados hasta el 21 de octubre, lo que representa más del doble de los casos registrados en el mismo período en 2022 y la cifra más alta de los últimos 5 años, según los datos de la MCD (Municipal Corporation of Delhi). También se ha observado un aumento significativo en los casos de malaria, con más de 300 casos reportados hasta el momento.

Octubre 2023

Fuente: BEN 675/SE 42 – Agence Tunis Afrique Presse – Promed Sudán – BD News – The Indian Express – Promed Burkina Faso – Cidrap – ABC –  El nacional – Promed EEUU  – Connexion France – Promed Colombia – Precision Vaccinations