Coronavirus y variantes de SARS-CoV-2

El total de casos confirmados en Argentina al 31-01-2021 es de 1.927.239, con 47.974 de personas fallecidas, lo que representa 1056 de muertes por millón de habitantes.

A nivel mundial, ya son más de 103 millones los casos de COVID-19 confirmados y más de 2.23 millones de muertes en 218 países y territorios, y 287 muertes/millón de habitantes, de acuerdo a los datos disponibles.

EE. UU., con 26.77 millones de casos detectados, continúa siendo el país con la mayor cantidad de casos acumulados y muertes, que ascienden a 452.279 y representan 1362 muertes/millón de habitantes.

Los casos en India ascienden a 10.758.619, con más de 154.000 muertes (111 fall./mill. hab.). Brasil informó 9.204.731 casos y 224.534 muertes (1052 fall./mill. hab.) y Rusia superó los 3.8 millones de casos y las 73.000 muertes (501 fall./mill. hab.).

Los casos en el Reino Unido y Francia aumentaron notablemente, con 3.8 millones de casos y más de 106.000 muertes (1559 fall./mill. hab.) y casi 3.2 millones de casos y 76.057 muertes (1164 fall./mill. hab.) respectivamente.

Con 1815 fall./mill. hab, Bélgica es el país con mayor cantidad de muertes por millón de habitantes, seguido por Eslovenia, Reino Unido, República Checa e Italia.

Argentina

Hasta el 12 de diciembre de 2020, a nivel nacional, la mediana de edad de los casos confirmados fue de 38 años. El grupo etario entre 30 a 39 años registró la mayor cantidad de casos confirmados (353.441) y la tasa específica por edad más elevada (5452,1 casos por cada 100.000 habitantes). El segundo grupo de edad con la tasa más elevada fue el de 40 a 49 años (5008,1 casos por 100.000 habitantes).

La distribución por sexo de los casos confirmados de COVID-19 fue homogénea. Al analizar las tasas específicas por sexo y grupo de edad se destacó que, a partir de los 30 años las tasas específicas de incidencia son superiores entre los varones. La mayor diferencia de tasas se observó en el grupo de 70 a 79 años (3228,0 en varones y 2243,5 en mujeres). La mayor cantidad de casos fallecidos fueron registrados el día 9 de octubre/2020 con 392 casos. La mediana de tiempo transcurrido entre FIS (fecha inicio de síntomas) y fecha de fallecimiento fue de 13 días.

El promedio de edad de los casos fallecidos fue de 72 años, con un mínimo de 0 y un máximo de 107 años. Se destacó que el 83% de los fallecidos tenía 60 años o más.

Respecto a la letalidad, se observó una relación directamente proporcional con la edad y se acentuó principalmente a partir de los 60 años. En términos absolutos el grupo de 70 a 79 años fue el que concentró la mayor cantidad de fallecidos (11.283), pero la letalidad más elevada se observó en los grupos de edad de 80 a 89 años (29,1%) y en los mayores de 90 años (33,3%).

Entre los fallecidos, el 57,4% consignó datos en la sección comorbilidades. Pudo observarse que el del Sistema 84,7% (3.384) de los fallecidos menores de 60 años, tenía al menos una comorbilidad, y el 15,3% (613) no registró ninguna. Entre los fallecidos mayores de 60 años, el 92,1% (17.930) registró al menos una comorbilidad y el 7,9% (1.535) no registró ninguna. La hipertensión, la diabetes, la insuficiencia cardiaca, la enfermedad neurológica y la obesidad fueron hasta el momento del análisis las comorbilidades que se presentaron con mayor frecuencia.

El 99,5% de los efectos adversos de la vacuna Sputnik V fueron “leves y moderados”

El Ministerio de Salud de la Nación informó que desde el inicio de la Campaña Nacional de Vacunación contra COVID-19 el pasado 29 de diciembre y hasta el 21 de enero de 2021, se han notificado al Sistema Integrado de Información Sanitaria de Argentina (SIISA) 12.686 ESAVI (Evento supuestamente atribuido a vacunación e inmunización) posteriores a la vacunación con la vacuna Sputnik V. Tras la aplicación de 265.724 dosis reportadas en el Registro Federal de Vacunación Nominalizado (NoMiVac) registradas hasta la fecha señalada, el 99,5% de los eventos reportados fueron leves y moderados, 60 casos (0,5%) fueron hospitalizados para tratamiento sintomático con recuperación.

Situación de las variantes de SARS-CoV-2

Desde el comienzo de la vigilancia activa de variantes, el cambio S_E484K compatible con la variante de Río de Janeiro (P.2) se detectó en 13 de 322 muestras del AMBA, lo que muestra una frecuencia de aproximadamente el 4% en la población estudiada.

Desde diciembre de 2020, cuatro variantes virales del SARS-CoV-2 han llamado la atención de la comunidad científica y de los gobiernos nacionales:

-La variante 501Y.V1 (linaje B.1.1.7) o variante VOC 202012/01, que fuera detectada por primera vez en el Reino Unido el 20 de septiembre de 2020 (informalmente denominada “nueva cepa”, “variante de Londres”, “variante UK”). Esta variante ya ha sido reportada, al día 26 de enero de 2021, en 63 países, incluida Argentina.

-La variante 501Y.V2 (linaje B.1.351) o variante VOC 202012/02, detectada en Sudáfrica desde el 08 de octubre de 2020 (también conocida como “variante de Sudáfrica”, “variante SA”). Ha sido reportada en 26 países hasta el momento, ninguno de América del Sur.

-La variante 501Y.V3 (linaje P.1, derivado del linaje B.1.1.28) o variante VOC 202101/02, cuya muestra más temprana corresponde al día 4 de diciembre de 2020, detectada en Brasil (Manaos, Estado de Amazonas). Ha sido reportada en 8 países, Brasil único país con reportes dentro de América del Sur.

-La variante de Río de Janeiro o variante P.2 (derivada del linaje B.1.1.28), detectada en Río de Janeiro, Brasil, desde octubre de 2020. Esta variante ya ha sido reportada en 9 países, incluida la República Argentina.

Enero 2021

Fuentes: Worldometers; Ministerio de Salud Argentina/ Boletines Epidemiológicos; Ministerio de Salud Argentina/ Dirección de Enfermedades Inmunoprevenibles; Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación